齐鲁护理杂志２０１３年第１９卷第２３期 社会支持对永久性结肠造口患者生活 质量的影响 谈文霞。刘伟，李慧，朱小丽 安徽芜湖２４１００１） （皖南医学院弋矾山医院【摘要】目的：探讨社会支持对永久性结肠造１：７患者生活质量的影响。方法：采用直肠癌生活质量调查表（ＥＯＲＴＣ ＱＬＱ—Ｃ３０） 和领悟社会支持量表（ＰＳＳＳ）对６１例永久性肠造１：７患者进行调查，分析其生活质量和社会支持现状。结果：本组患者生活质量评 分为（６１．０７±２１．６１）分，各功能维度评分均低于参考值，其中认知功能评分比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）；社会支持总分为 （６４．１８±７．９１）分，其中家庭支持得分最高为（２２．１５±２．８６）分；生活质量中情绪功能与社会支持呈正相关（Ｐ＜０．０１），社会功能 与朋友支持、其他支持及社会支持均呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论：社会支持是影响永久性结肠造１：７患者生活质量的重要因素，在 临床护理工作中，应重视并充分利用其社会支持来源，采取各种干预措施，以提高患者生活质量。 【关键词】社会支持；永久性肠造口；生活质量 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．２３．００６ 文章编号：１００６—７２５６（２０１３）２３—００１１—０３ Ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｏｎ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ Ｔａｎ Ｗｅｎ—ｘｉａ，Ｌｉｕ Ｗｅｉ，ＬｉＨｕｉ。ｅｔ ａｌ （Ｙｉｉｆｓｈａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＷａｎｇｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ。Ｗｕｈｕ Ａｎｈｕｉ ２４１００１， Ｒ．Ｃｈｉｎａ） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｏｎ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： ＥＯＲＴＣ ＱＬＱ—Ｃ３０ ａｎｄ ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｉｖｅｄ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｓｃａｌｅ（ＰＳＳＳ）ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ６１ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ ａｎｄ ａｎａ— ｌｙｚｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｓｔａｔｕｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗａｓ（６１．０７±２１．６１） ｐｏｉｎｔｓ，ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｅａｃｈ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｖａｌｕｅ；ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０１）；ｔｈｅ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｗａｓ（６４．１８±７．９１）ｐｏｉｎｔｓ，ｏｆｗｈｉｃｈ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｓｃｏｒｅ ｏｆｆａｍｉｌｙ ｓｕｐｐｏｒｔ ｗａｓ（２２．１５±２．８６）ｐｏｉｎｔｓ；ｉｎ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ，ｔｈｅ ｅｍｏｔｉｏｎａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ（Ｐ＜０．０１）， ｔｈｅ ｓｏｃｉａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓ ｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｆｒｉｅｎｄ ｓｕｐｐｏｒｔ ａｎｄ ｓｏｃｉｌａ ｓｕｐｐｏｒｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｉｓ ａｎ ｉｍｐｏｒ－ ｔａｎｔ ｆａｃｔｏｒ ｔｏ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ，ＳＯ ｔｈｅ ｓｏｕｒｃｅｓ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｆｕｌｌｙ ｕｔｉｌｉｚｅｄ ａｎｄ ｔｈｅ ｖａｒｉｏｕｓ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ ｂｅ ｔａｋｅｎ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｗｏｒｋ ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ；Ｐｅｒｍａｎｅｎｔ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ 我国低位直肠癌患者约占直肠癌的６０％～ ７５％ｌＩ Ｊ。经腹会阴联合直肠癌根治术是当前治疗低 位直肠癌的主要手术方式，该手术方式能有效地延长 １．１ 临床资料本组永久性结肠造口患者纳入标 准：年龄１８岁以上；行永久性结肠造口术后１个月或 以上；能进行基本的语言沟通交流；愿意参加本研究； 患者的寿命，但却需要在腹部做永久性的结肠造口， 结肠造口可导致患者的躯体功能、生理功能及精神状 态等发生改变，从而影响其生活质量。随着医学模式 的转变，人们已逐渐认识到医疗目的不仅是延长寿 命，同时更应重视患者的生命质量 ２ Ｊ。我国每年新 增加的永久性结肠造口者约１０万人，累计肠造口者约 达１００万人，今后还有增加的趋势 Ｊ。近年来，我们对 ６５例结肠造口患者的生活质量、社会支持水平进行调 排除精神病史及合并其他严重的躯体疾病。符合纳 入标准的研究对象为６５例。本研究共发放问卷６５ 份，剔除填写不完整问卷４份，回收有效问卷６１份， 有效回收率为９３．８５％。其中男４７例，女１４例；年龄 （６０．９０－４－１４．３８）岁，≤４４岁７例，４５—５９岁２１例，≥ ６０岁３３例；已婚５５例（丧偶４例），未婚６例；文化 程度：初中及以下３２例，高中或中专２４例，大专及以 上５例；月收入：≤１ ０００元ｌ５例，１ ００１～２ ０００元３７ 例，２ ００１—３ ０００元５例，＞３ ０００元４例。 １．２方法 查，分析总结社会支持和生活质量的相关程度，为提高 患者的生活质量提供理论依据。现报告如下。 １资料与方法 ［基金项目］皖南医学院中青年课题基金资助项目（ＷＫ２０１１Ｆ０２）。 １．２．１资料收集方法在患者来院复查就诊、咨询 或参加肠造口联谊会时进行问卷调查，由研究者发放 量表，讲解填表方法及注意事项后由患者填写， １１ 因文化程度等原因而无法填写的患者，由研究者逐条 进行解释后协助填写，当场收回量表并逐项检查。 １．２．２调查工具①一般资料调查问卷：由研究者 自行设计，包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度及经 济收入。②直肠癌生活质量调查表（ＱＬＱ—ｃ３ｏ）：采 用欧洲癌症研究与治疗组织（ＥＯＲＴＣ）核心问卷ＱＬＱ —ｃ３ｏ，此量表是大肠癌患者生活质量评估中使用较 多的量表。ＱＬＱ—ｃ３ｏ共有３０个指标，包括身体功 能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体 健康状况／生活质量６项功能分类 。③领悟社会支 持量表（ＰＳＳＳ）：测定个体领悟到的来自各种社会支 持源，如家庭、朋友和其他人的支持程度，同时以总分 反映个体感受到的社会支持总程度，此量表在中国已 有较广泛的使用，含１２个自评项目，每个项目采用 １～７级计分法，得分高即社会支持高，得分低即社会 支持低。 １．３ 统计学方法采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统 计学分析。计量资料采用ｔ检验，并给予描述性分析 和相关性分析。以Ｐ≤０．０５为差异有统计学意义。 ２ 结果 ２．Ｉ永久性结肠造口患者ＱＯＬ得分与常模比较 见表１ 表１永久性结肠造口患者ＱＯＬ得分与常模比较（分， ±ｓ） ２．２社会支持各维度间比较见表２。 表２社会支持各维度间比较（，ｌ＝６１） 壅量 塑笪 堡 薹 篁 笪 家庭支持一朋友支持 １．１８ ３．１２８ ２．９８７ ０．００５ 朋友支持一其他人支持 一０．０９８ ３．１１３—０．２４７ ０．８０６ 窒壁塞堂：基丝 奎 ！： 墼 ： ！！ ：！ ！ ： ２．３ 永久性结肠造口患者生活质量与社会支持相关 性分析见表３。 ３讨论 １２ 齐鲁护理杂志２０１３年第ｌ９卷第２３期 表３ 永久性结肠造口患者生活质量与社会支持 相关性分析（，） 注： Ｐ＜０．０５ 生活质量是指一个人在社会生活和日常生活活 动中的技能和主观感觉，其测评作为一种新的健康测 量和评价技术，顺应医学模式的转变，并成为评价患 者健康状态和治疗、护理工作效果的主要指标之 一＿５］。患者术后ＱＯＬ得不到改善，手术便失去了主 要意义。本研究结果显示，本组患者总体生活质量评 分为（６１．０７±２１．６１）分，各功能维度评分均低于常 模，其中认知功能评分比较差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０１），表明本组患者造口术后各方面功能都较低， 生活质量水平低。由于肠造口改变了正常的排便途 径，可影响患者的形象，由于无法控制排便和排气，加 上护理不当出现造口并发症，将会进一步影响患者的 生活、工作和社会交往。本研究结果显示，部分躯体 症状较严重，症状子量表、单项量表中恶心、呕吐、食 欲丧失和经济困难得分均高于常模（Ｐ＜０．０１），这与 患者经济状况差、选择便宜的造口袋、延长更换造Ｅｊ 袋的时间、出现造口排泄物产生异味有关。 社会支持是指个体感到在社会被尊重、被支持、 被理解的情绪体验和（或）满意程度，它可来自于家 庭内成员所提供的支持和家庭外的朋友、邻居、同事 及领导等的支持。社会支持可分为两大类，一类为客 观的、可见的或实际的支持，如物质上的直接援助、社 会团体的存在和参与、稳定的婚姻家庭等；另一类是 主观的、体验到的情感上的支持，指的是个体在社会 中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意度，与个体 的主观感受密切相关。本研究结果显示，肠造口患者 的社会支持得分处在中到高等水平，这与国内的研究 结果相一致。结肠造口患者所感受到的家庭支持比 来自领导、亲戚及同事多，得到来自朋友的支持最少， 表明患者主要寻求来自家庭内的支持。 社会支持是影响癌症患者生活质量的最重要的 因素，它具有减轻应激反应的作用，能明显改善癌症 患者的社会心理状况，提高癌症患者的生活质量。本 研究结果显示，生活质量中的情绪功能与社会支持总 分呈正相关（Ｐ＜０．０５），生活质量中的社会功能与朋 友支持、其他支持及社会支持总分均呈正相关（Ｐ＜ ０．０５），表明社会支持对患者生活质量中的情绪功能 齐鲁护理杂志２０１３年第１９卷第２３期 针对性心理护理干预对急性心肌梗死 患者的影响 赵桂梅，王加梅，朱敏 （山东省泰山疗养院 山东泰安２７１０００） 【摘要】目的：探讨针对性心理护理干预对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的影响。方法：将１９４例ＡＭＩ患者随机分为观察组和对照 组各９７例，对照组给予常规治疗、护理，观察组在此基础上给予针对性心理护理干预，观察比较两组临床症状、不良心理缓解时 间、治疗效果及并发症发生情况。结果：两组临床症状、不良心理缓解时间、治疗效果及并发症发生情况比较差异均有统计学意 义（Ｐ＜０．０１）。结论：对ＡＭＩ患者实施针对性心理护理干预，可明显改善患者临床症状，缩短不良心理缓解时间，提高临床疗效， 减少并发症发生，从而提高患者生活质量。 【关键词】心理护理；急性心肌梗死；生活质量 中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—７２５６．２０１３．２３．００７ 文章编号：１００６—７２５６（２０１３）２３—００１３—０３ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＭＩ Ｚｈａｏ Ｇｕｉ—ｍｅｉ。Ｗａｎｇ ８一ｍｅｉ，ＺｈｕＭｉｎ （Ｔａｉｓｈａｎ Ｓａｎａｔｏｒｉｕｍ ｏｆＳｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ。Ｔａｉａｎ Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２７１０００，Ｐ Ｒ．Ｃｈｉｎａ Ｊ ， 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉｌａ ｉｎｆｒａｃｔｉｏｎ （ＡＭＩ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１９４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＭ１ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（９７ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｒｇｏｕｐ）． Ｔｈｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｔｏ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｗａｓ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｔｈｅ ｒｅｌｉｅｆ ｔｉｍｅ ｏｆ ｕｎｈｅａｌｔｈｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｌ／＇ｅｃｔ ａｎｄ ｉｎｃｉ— ｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐ￣ｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｅｔｓ：Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｔｈｅ ｒｅｌｉｅｆ ｔｉｍｅ ｏｆ ｕｎｈｅａｌｔｈｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜ ０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｔｒａｇｅｔｅｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｖｒｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ＡＭＩ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｃａｎ ｓｉｎｇｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｒｅｌｉｅｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃｌａ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｓｈｏｒｔｅｎ ｔｈｅ ｒｅｌｉｅｆ ｔｉｍｅ ｏｆ ｕｎｈｅａｌｔｈｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ＳＯ ａｓ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｒｅ；ＡＭＩ；Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ 随着医学模式和护理模式的发展，“以疾病为中 心”的护理模式正逐步向“以患者为中心”的综合护理 及社会功能影响较大，如给予患者社会支持越多， 参考文献 其情绪功能和社会功能均得到改善，从而提高生活 ［１］ 吴在德，吴肇汉．外科学［Ｍ］．７版．北京：人民卫生出版 质量。因此，临床护理工作中应注意在提高患者家 社．２００８：４９２． 庭内支持的基础上，提高患者的家庭外支持。护士 ［２］ 林亚君．生命质量与生命数量［Ｊ］．国外医学：护理学分 应主动与患者沟通，帮助患者正确认识疾病，加强 册，２０００，１９（１０）：４５３—４５５． 健康教育，指导和帮助肠造口患者提高自我护理能 ［３］ 俞德洪，高辛元．结肠造口１３６例临床研究［Ｊ］．中国肛 力，尤其要加强肠造口患者健康知识和自我护理技 肠病杂志，１９９６，１６（４）：１３—１５． ［４］ Ａａｒｏｎｓｏｎ ＮＫ．Ａｈｍｅｄｚａｉ Ｓ，Ｂｅｒｇｍａｎ Ｂ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ Ｅｕｒｏｐｅａｎ 能的指导，全面评估患者社会支持来源，动员其家 Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｎｃｅｒ ＱＬＱ— 人、好友、同事等主动给患者在情感上、生活上及经 Ｃ３０：ａ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ ｕｎｓｔｒｕｍｅｎｔ ｆｏｒ ｕｓｅ ｉｎ ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ 济上的帮助和鼓励，鼓励患者参加造口联谊会及各 ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉｌａｓ ｉｎ ｏｎｃｏｌｏｇｙ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｔｈｅ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃａｎｃ— 种造口人组织的活动，认识一些造口朋友，通过与 ｅｒ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，１９９３，８５（３）：３６５—３７６． 造口患者之间的沟通与交流，促进患者对肠造口的 ［５］ 姜丹，杨铮，万崇华．大肠癌患者生命质量测定量表 进一步认识与接受，同时呼吁社会各界关注肠造口 ＱＬＱ—ＣＲ ６８中文版的研制与应用评价［Ｊ］．中国肿瘤， 患者，提供患者更多的支持与帮助，从而提高肠造 ２００７，１６（１１）：８６２—８６５． 口患者的生活质量。 本文编辑：姜立会 ２０１３—０６—０８收稿 １３
