新生儿窒息复苏考核表

考核时间： 年 月 日

姓名 科室 得分

步骤 评分细则 分数 得分 复苏前准备 复苏囊、气管导管、喉镜、电池、小枕头、保暖设备、 吸痰器（洗耳球）、毛巾 出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标： 1 .是否足月？ 2 .羊水是否清？ 3 .是否有哭声或呼吸？ 4 .肌张力是否好？ 如以上任何1项为“否”，则进行以下初步复苏。 仰卧体位、头略后仰， “鼻吸气” 位。 “鼻吸气” 位使咽后壁、喉和气管成一直线 胎儿娩出后，用吸球或吸管（8F或10F）先口咽后鼻清理分泌物。吸引时间应10s，吸引器的负压不超过100mmHg。 对羊水胎粪污染无活力的新生儿，应生后即刻气管插管吸引胎粪。 全身擦干 用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸 出生后 快速评估（早产、羊水、呼吸和哭声、肌张力） 初步复苏 保暖 摆正体位，清理气道 擦干并刺激呼吸 初步复苏（30秒）如呼吸正常、心率﹥100次/min,有中心性紫绀，常压后 评估（呼吸、给氧。（气流充气式气囊和面罩、吸氧导管、氧气面心率、肤色） 罩） 患儿生后无呼吸或喘息样呼吸。 或有呼吸但心率低于100次/分。 吸入100%氧气仍持续紫绀 正压人工呼吸（30秒）后 评估（心率） 自动充气式气囊 气流充气式气囊 T-组合复苏器 安放面罩面罩必须覆盖下颌尖、口、鼻，为了面罩与面部更好的密闭，轻轻地下压面罩，可以轻柔地把下颌向上推向面罩 正压人工呼吸＋100%浓度正压给氧30秒，心率仍<60次/分，在进行胸外按压（30秒）正压通气的同时进行胸外按压。 后 评估（心率） 胸外按压前首先要保证正压通气有效的进行 按压胸骨下三分之一段 下压的时间短于松开的时间 按压和呼吸的比例为3:1，即每分钟按压90次，人工通气30次，共120次，每1循环（按压3次通气1次）需时2秒。每次人工通气后第1次按压时呼气。 气管插管 羊水胎粪污染新生儿无活力时，通过气管导管吸引胎粪 气囊面罩正压人工呼吸数分钟不能改善通气或气囊面罩正压人工呼吸无效者 有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合 静脉途径未建立前，通过气管导管给肾上腺素 长度为公斤体重数加5cm， 管内径(mm) 2.5 3.0 3.5 3.5或4.0 体重(kg) <1000 1000~2000 2000~3000 >3000 在10分钟连续和 足够的复苏努力后，患儿无生命体征（无心跳和呼吸），可终止复苏