一、1.以绘图的形式表明子宫的形态及结构。
2.以列表的形式阐述卵巢分泌的性激素及其生理功能。 3.胎儿附属物有哪些?
胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
4.胎盘的功能有哪些? 1.物质交换功能
气体交换(氧交换,二氧化碳交换);营养物质供应(供给胎儿发育所需要的所有营养物质);排除胎儿体内的代谢产物。 2.防御功能
尽管胎盘的屏障作用极为有限,但对有些细菌、病原体和药物是有一定的屏障功能的。 3.合成功能
如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素、宫缩素酶、耐热性碱性磷酸酶、细胞因子与生长因子。 4.免疫功能
使母体能容收、不排斥胎儿,具体机制目前尚不清楚。
5.假如你的表姐刚刚得知自己怀孕了,正处于早孕期间,向你寻求护理建议,作为护士你应对其提供哪些帮助?(注:此题为口头作业,不用写在作业本上)
二、1.试述骨盆外测量应测量哪几条径线,分别如何测量?
1.髂棘间径(interspinal diameter,Is)取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离,正常值23~26cm。
2.髂脊间径(intercristal diameter,Ic)体位同上,测量两髂脊外缘最宽的距离,正常值为25~28cm。
3.骶耻外径(external conjugate,Ec) 取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值18~20cm,第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝(Michaelis rhomboid)的上角,或相当于髂脊后联线中点下1~1.5cm处。
4.出口横径(transverse outlet,To)或称坐骨结节间径取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝,测量两坐骨结节内缘间的距离,正常值8.5~9.5cm。
5.耻骨弓角度(angle of subpubic arch) 用两拇指尖斜着对拢,置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指的角度,正常值为90o,小于80o为异常。
2.试述如何对妊娠30周的孕妇进行腹部检查?
(以上两题请同学自学后完成,为实验课做准备) 三、1.何谓胎方位、胎先露、胎方位?
胎方位(fetal position)[1] :是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位。 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露 2.何谓围生期Ⅰ?
3.先兆临产包括哪些?
包括:假临产、胎儿下降感、见红,是分娩即将开始的比较可靠的征象。 四、1. 产程是如何划分的。
2. 叙述产后产房内观察的时间和内容。
3. 试述产后会阴如何护理(会阴有侧切伤口的产妇) 4. 胎盘剥离的征象有哪些?
①宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上
②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长; ③阴道少/大量流血;
④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
5. 名词解释:胎产式 分娩 临产 胎头拨露
胎产式检查是指通过触诊观察胎体纵轴与母体纵轴关系的检查,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。
分娩,特指胎儿脱离母体成为存在的个体的这段时期和过程。
产妇已进入产程。主要标志为:有规律并且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制。
胎头拨露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。
作业2
五、
1.何谓产褥期?
2.临产子宫收缩力的特性有哪些? 3.决定分娩的因素有哪些? 4.何谓足月产?
5.产后恶露可分为哪几种?
6.新生儿Apgar评分的五项体征是什么?
六、
1. 子痫病人如何护理
2. 妊娠期高血压疾病应用硫酸镁的注意事项。
3. 何谓稽留流产、习惯流产、胎盘早剥、前置胎盘
作业3 七、
1. 试述宫缩乏力性产后出血的止血方法。
2.名词解释:产褥病率 胎膜早破 产褥感染
八、
1. 急性胎儿宫内窘迫的护理措施有哪些?
2.新生儿Apgar评分的五项体征是________,_______, ___,________,____ __ 。
九、
1. 子宫肌瘤患者拟行经腹全子宫切除术,简述其术前备皮范围及胃肠道、阴道准备的内容。
2.妇科检查是检查 , , ,附件等女性内外生殖器。 3.慢性盆腔炎的病理变化包括 , , 。
作业4
1. 比较滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎的临床表现及护理措施上的异同点.
2. 何谓阴道自净作用?
3. 慢性盆腔炎的病理类型有哪些?
4. 慢性宫颈炎的病理类型有哪些?
5. 妇科检查前的准备和注意事项?
作业5
1、宫颈癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴管清扫术后留置导尿及促进膀胱功能恢复的护理。
2、试述葡萄胎病人清宫术后随访的意义、时间及内容。
3、名词解释: 盆腔炎.梅格斯综合征.库肯勃勒氏瘤.不孕症.子宫内膜异位症. 4、卵巢肿瘤的并发症有 , , , 。 5、女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤 , , 。 6、妊娠滋养细胞疾病主要包括___________、_____________、______________。 7、子宫肌瘤根据生长方向及其与宫壁的关系分 、 _________________、 。
8、短效口服避孕药常规服法是从月经来潮的第________天开始服用,每晚 1 片,连服________日,不能间断,若漏服应在________小时内补服 1 片。 9、新生儿Apgar评分的五项体征是_____________,____________,____________,_______________,___________.
10、引起产后出血的原因有宫缩乏力,________________,______________,_________________。
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