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肛裂的中医护理常规

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肛裂的中医护理常规

时间:2014.6.28

地点:灌肠室

参加人:换药室全体护士

主讲人:苏露

因阴津不足或脏腑热结、肠燥便秘、粪便粗硬、排便怒责等所致。以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要临床表现。病位在肛门,与大肠关系密切。

一.护理评估

1. 饮食、排便习惯及病程长短。

2. 肛门症状。

3. 心理社会状况。

4. 辩证:血热肠燥证、阴虚津亏证、气滞血瘀证。

二.护理要点

1.一般护理

(1)按中医肛肠科一般护理常规进行。

(2)保持大便通畅,防止便秘。

2.病情观察,做好护理记录

观察肛门疼痛的性质、程度与持久时间,大便是否带血、滴血及出血量。

3.给药护理

(1)早期肛裂者,排便后遵医嘱用中药坐浴,或用生肌玉红膏涂于裂伤处。

(2)陈旧性肛裂,遵医嘱给予中药坐浴,以促进创面愈合。

4.饮食护理

(1)血热肠燥者多食蔬菜、水果。

(2)气滞血瘀者给予理气活血之品。

(3)阴虚津亏者宜多进滋阴增液之品。

5.情志护理

(1)因裂口剧痛难忍,易产生不良情绪,可教会患者按摩腹部,以减轻排便疼痛。

(2)气滞血瘀者,易出现胸闷、烦躁,须加强情志疏导。

6.临证施护

(1)疼痛剧烈时,遵医嘱可针刺镇痛,亦可与中药外敷肛裂局部。

(2)便秘时,切忌怒责,可遵医嘱给服润下剂或缓泻剂。

三.健康指导

1.注意个人卫生,养成每天定时排便的习惯,每日早晨可空腹服淡盐水一杯。

2.指导患者预防便秘的方法,坚持腹肌锻炼,排便时避免蹲坑时间过长。

3.发生肛裂及时治疗,防止继发性贫血和其他肛门疾病。

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