基坑槽基础开挖

承建单位：********* 合同编号： ********* № 致：****************** 本单元工程已按施工图纸要求，于 年 月 日开工，并于 年 月 日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。 申报单位：********* ********* 申报人： 申报日期： 年 月 日 单位工程名称 单元工程名称 及编码 1、 2、 施工依据 3、 4、 □基坑开挖单元工程验收签证单 □重要隐蔽工程联合验收签证 □基坑开挖单元工程质量评定表 □板式基础开挖验收签证表 随同报送文件 □地质素描展开图 □施工地质验收记录表 □地质及施工缺陷处理联合检验认定表. 监 理 意 见 监理部（室）： 签署人： 签署日期： 年 月 日 自 年 月 日 施工时段 至 年 月 日 分部工程名称 说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”；

2、本表由承建单位报送四份，监理部签署意见后，监理部留一份，返回承建单位三份备查和存档。

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基坑开挖单元工程联合验收签证单

承建单位： ********* 合同编号：********* № 单位工程名称 单元工程名称 及编码 设计图编号 施工时段 名 称 附 件 地质鉴定： ********* 分部工程名称 工程部位 ********* 修改通知单编号 自 年 月 日至 年 月 日 数 量 内容是否完整 初 检 承建单位 检查意见： 签名： 年 月 日 复 检 检查意见： 签名： 年 月 日 验收意见 终 检 检查意见： 签名： 年 月 日 签 名 验收单位 监理单位 设计单位 建设单位 验收日期 年 月 日 2

施工地质验收钎探记录表

表5—1 单位工程名称、编码 分部工程名称、编码 单元工程名称、编码 施工单位名称 桩基编号： 钎探剖面图： ********* ********* ********* 单元工程部位 单元工程量 检验日期 监理单位名称 孔口标高 工程地质说明： ********* 年 月 日 终检人： 年 月 日 监理验收意见： 监理工程师： 年 月 日 地质验收意见： 设计地质工程师： 年 月 日

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重要隐蔽工程联合验收签证

合同名称：*********

合同编码：********* NO：********* 单位工程名称、编码 分部工程名称、编码 ********* ********* 单元工程量 施工单位 ********* 年 月 日 单元工程名称、编码 自评日期 、部位 1.自评意见 施工单位 自评意见 2.自评质量等级 终检人： 抽查意见： 监理单位 抽查意见 监理工程师： 1.核定意见： 联合小组 核定意见 2.质量等级： 年 月 日 保留意见 意见保留人： （1）地质记录 □ （2）测量成果 □ 备查资料 （3）检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度） □ 清单 （4）影像资料 □ （5）其它（ ） □ 单位名称 联 合 小 组 成 员 业主单位 监理单位 设计单位 施工单位 职务、职称 签名 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中涉及凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料名称

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基坑（槽）开挖单元工程质量评定表

表1—6 单位工程名称、编码 分部工程名称、编码 单元工程名称、编码 施工单位名称 项类 1 主控项目 检验项目 ********* ********* ********* 单元工程部位 单元工程量 检验日期 监理单位名称 质量标准 基底无扰动或地基处理符合设计要求 开挖前地下水水位降至基础开挖面0.5m以下，保证干作业 ********* 检验记录 年 月 日 基底要求 2 降排水 3 地基承载力 符合设计要求 质量标准 设计值 允许偏差 不陡于设计值 合格数 合格率（%） 项类 1 一般项目 检测项目 实测值（mm） 边坡 2 基底高程 （-50mm，0mm） 3 坑（槽）底宽度 不小于设计值 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评定意见 单元工程质量等级 □优良 □合格 监理工程师： 监理 单位 年 月 日 主要检查项目全部符合质量标准。检测项目实测点 点合格率 % 终检人： 施工单位 年 月 日 5

板式基础开挖验收签证表

表1—12 单位工程名称、编码 分部工程名称、编码 单元工程名称、编码 施工单位名称 ********* 设计开挖尺寸 基坑顶长度L（m） 基坑底长度L1（m） 基坑底面高程（m） h1 h2 h3 基坑顶宽度D（m） 基坑底宽度D1（m） 原地面高程（m） h4 ********* ********* 单元工程部位 单元工程量 检验日期 监理单位名称 年 月 日 ********* 开挖示意图 主要工程量：土方开挖： m3； 石方开挖： m3 施工单位 验收意见 设计单位 验收意见 监理单位 验收意见 业主单位 验收意见

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终检人： 年 月 日 设计代表： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 业主代表： 年 月 日 地质及施工缺陷处理联合检验认定表

单位工程名称、编码 分部工程名称、编码 单元工程名称、编码 施工单位名称 ********* ********* ********* 单元工程部位 单元工程量 认定日期 年 月 日 监理单位名称 ********* 地 质 或 施 工 缺 陷 鉴 定 单位 施工单位 监理单位 意 见 签 名 设计单位 地质代表： 设计代表： 业主单位 7