涵洞隐蔽单元工程验收

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 1、 自评意见： （1）、施工依据：设计文件、图纸及其引用标准、规程、规范 （2）、基槽开挖几何尺寸及高程测量记录，见附件：基槽开挖平面图、断面图。 施工单位自评意见 （3）、涵洞洞身及闸室地基应力设计说明，见附件 经自检，基槽开挖几何尺寸、基底高程和基底承载力均符合设计要求。 2、自评质量等级： 优良 终检人员 （签名） 监理机构抽查意见 抽查意见： 基槽开挖几何尺寸、基底高程均符合设计要求 监理工程师 （签名） 1、 核定意见：经现场查勘、资料查验，地质与原勘察报告吻合，复合地基承载力满足设计要求。基联合小组核定意见 槽开挖几何尺寸、基底高程均符合设计要求，同意下道工序施工。 2、 2、质量等级：优良 年 月 日 无 保留意见 签 名 1） 地质编录 □

备查资料清单 2） 测量成果 □ 3） 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ 4） 影像资料 □ 5） 其它（ ） □

单位名称 项目法人 联 合 小 组 成 员 施工单位 运行管理 检测单位 设计单位 监理机构 职务、职称 签名 *******工程 ▲******涵洞 闸室及洞身基槽 单元工程量 施工单位 自评日期 土方1600m3 ************有限公司 2013 年3 月1日 *********工程项目建设管理处 **********监理公司 ***********规划设计院 ************质量与安全检测 中心站 **********有限公司 ************管理办公室 技术负责人 总监 设计代表 现场代表 项目经理 主任 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。

**********工程施工地质编录综合描述卡

建筑物 名称 编录段 （块）编号 *********涵洞 坐标或桩左岸桩号3+200 号 高程 洞身基础：36.80m,36.30m 闸室基础：36.60m,36.10m 闸室及涵洞洞身地基 闸室及涵洞洞身已经开挖完成，预留地基持力保护层已人工清理完成，无建基面形树根、草皮、乱石，无积水，开挖几何尺寸、地基高程均符合设计要求。 态 地质勘测深度内揭露地层为第四系全新冲积堆积物（Q4al+p1），涵洞洞身及岩性 及闸室地基持力层为壤土，平均基底应力112.1kpa，应力满足要求，可采用天然地基。 断层及 / 裂隙特征 风化特征 / 区内地下水为第四系孔隙潜水,补给来源以大气降水为主，排泄方式以垂水文地质 直蒸发和人工开采为主，地表水、地下水为弱碱性硬水，闸室及涵洞洞身基础特征 属中等透水层。 根据*********规划设计院地质勘测结论，涵洞洞身及闸室地基持力层为壤检测 手段及结土，平均基底应力112.1kpa，小于修正后的地基允许承载力139.3kpa，应力果 满足要求，不做地基处理，可采用天然地基。 岩体结构、岩体质量 / 分级 建基面 缺陷及处无 理 工程地质 评价 摄影、录像说明 1、应力满足要求，不做地基处理，可采用天然地基。。 2、建议加强对地基的保护，避免扰动地基；若遇雨水天气造成积水，建议降水后再施工。 见影像资料 示意图 见地基开挖平面图 编录负责人： 参加人： 记录： 年 月 日