医疗终结期申请书
佛山市禅城区劳动能力鉴定委员会：
申请人姓名： 性别： 年龄：
单位：
本人于 年 月 日因
原因造成事故伤害，佛山市禅城区劳动保障部门已认定为工伤，经 医院治疗，已医疗终结期满（伤情相对稳定），现向禅城区劳动能力鉴定委员会申请医疗终结期。
特此申请！
申请人：
年 月 日
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