排水管隐蔽工程验收记录

GD3010216 单位(子单位)工程名称 所属子分部(系统)工程名称 /分项（子系统）工程名称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室) 总承包施工单位 专业承包安装单位 施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名 称及编号 相关施工图名称及其图号/项目负责人项目负责人/中国南方航空大厦室内排水系统/排水管道及配件安装验收日期： 从 2016 年 月 日 时 分 起到 2016 年 月 日 时 分止 简介隐蔽工程范围（内容）/隐蔽方式/施工方法/隐蔽前已进行的检查测试项目及其结果(可包括相关的示图、 照片和其他备注说明)： 隐蔽内容：室内排水立管安装 隐蔽方式：水井内管道 施工方法： 1、管道安装：污水管采用铸铁管，加强型卡箍连接，管道用管卡固定在水井内，轴线及标高准确； 2、套管安装：穿越管道井壁处安装防火套管，其顶部预留长度高出装饰地面20mm，底部应与楼板相平，套管与管道间采用不燃材料和防水材料填实； 3、管道试压：排水管道已做灌水试验，管道及接口无渗漏，符合要求。 以上隐检内容已做完，请予以检查。 专业工长(施工员)签名 专业承包安装单 位检查评定结果检查测试负责人签名 经检查，排水管道安装符合设计及施工规范要求。 项目专业质量检查员(签名):年 月 日（公章） 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师（签名）：(建设单位项目专业技术负责人签名):年 月 日（公章）注：1、本表中插入的示图、照片、说明等，如幅面不能容纳（或无法表达清楚），则可随本表之后作为本表的附件。 2、对于重要的隐蔽工程项目，应附有必要的示图，照片和说明。