医保异地流程及办理方法

本文重点阐述了异地医保的申请要求和参保人员范围。申请人需领取《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》，填写后需经过外地社会保险经办机构盖章认定。参保人员包括参保单位派驻外地工作的、参保的离退休人员长期居住在外地的、在外地就业并以个人或城乡居民身份在参保的、参加未成年人医保随父、母长期居住外地的、参加城乡居民医保随子、女长期居住外地的。异地医保报销流程包括费用申报、受理、复审和财务支付等环节。

法律分析

异地医保的申请步骤如下：

1. 首先，需要领取一份《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》；

2. 按照要求填写该申报表，并经过外地社会保险经办机构盖章认定；

3. 然后将填写完成的申报表拿回分工负责的社会保险经办机构进行审核和确认；

4. 在办理完报备后，参保人员的个人社会保障卡将无法使用，需要到市社保机构取消医疗报备；

5. 医疗报备将遵循“有变动就报，无变动不报”的原则。

一、异地医保的参保人员如下：

1、参保单位派驻外地工作的；

2、参保的离退休人员长期居住在外地的；

3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的；

4、参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的；

5、参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。

二、异地医保的报销流程如下：

1、费用申报单位、个人提交相关报销材料；

2、受理人员对提交的材料进行审核；

3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料；

4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

总之，异地医保卡的办理需要到县级以上医院开具转诊证明；到医院的社保窗口盖章；到当地社保所登记外出治疗；异地就医结束后，带上个人有效证件、治疗、社保卡等，到上级社保局进行费用报销。

结语

异地医保的申请较为繁琐，但只需填写申报表并经过审核认定即可。一旦办理完成报备，参保人员的个人社会保障卡将无法使用，需到市社保机构取消医疗报备。同时，符合条件的人员均可享受异地医保待遇，包括派驻外地工作、离退休人员长期居住在外地、在外地就业以个人或城乡居民身份参保、参加未成年人医保随父、母长期居住在外地、参加城乡居民医保随子、女长期居住在外地的参保人员。异地医保报销流程需参保人员提交报销材料，受理人员审核后复审，最终由财务支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第十一条用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额，由用人单位按月向征收机关申报，并由征收机关核定。