急救考试试题及答案

《急救相关知识》试题及答案 （闭卷考试，时间为60分钟）

一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题1分,共50分）

1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ E ）

A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E )

A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C )

A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利） 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ）

A 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 B 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次

C 分2次，剂量一样，平均每隔20分钟一次 D 分4次，剂量由小到大，平均每隔20分钟一次 E 分4次，剂量由大到小，平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ）

A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用

6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B )

A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥（ C ）

A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏 8、休克的主要致死原因是（ E ）

A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF） 9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ） A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml

10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ） A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指（ B ）

A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 12、克病人神志变化可反映（ D ）

A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化 E肾部灌流的变化

13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ）

A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度 14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ C ）

A 2％碘酒溶液 B 0.2％碘伏溶液 C 70％酒精溶液 D 0.1％新洁尔灭溶液 E 0.02％洗必泰溶液

15、皮试过程的叙述不正确的是（ D ）

A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物

C 常用部位为前臂掌侧下1/3处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性 E 皮丘隆起变大，直径超过1cm是皮试阳性的表现

16、过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( D )

A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿

17、男性47岁。休克经治疗后血压回升到130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（ D ） A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂

18、皮试液1ml含量错误的是 ( D )

A青霉素500U B链霉素2500U C破抗毒素150IU D细胞色素C7.5mg E普鲁卡因2.5mg 19、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( C )

A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg D 给予静脉输液 E报告医师

20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ A ）

A 前臂掌侧下1/3处皮内注射 B 前臂掌侧下1/3处皮下注射 C 前臂背侧下1/3处皮内注射 D 前臂背侧下1/3处皮下注射

21、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。抢救药物是 （ D ）

A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱

22、对接受试敏药物治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ C ） A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ C ）

A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液

C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 24、休克时病人的体位（ D ）

A 俯卧位 B半卧位 C头低脚高 D上身下肢各适当抬高15度-30度 E截石位 25、休克病人补液一般首选（ E ）

A 全血 B 血浆 C 10％葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液 26、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ）

A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降 27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ E ）

A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻 D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状

28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( D )

A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml 29、过敏药物迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ C ）

A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 60分钟 E 100分钟 30、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（ B ）

A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹

31、试敏药物过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ A ）

A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌

32、女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)，人的休克类型是（ B ）

A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克 33、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（ E ）

A首先必须畅通气道 B吹气时不要按压胸廓 C吹气时捏紧病人鼻孔

D胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E按压频率成人8～10次/min 34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（ A ）

A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处 C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100次/min E按压与放松时，手不能离开胸骨定位点 35、判断有无脉搏，下列正确的是（ B ）

A同时触摸双侧颈动脉 B触摸颈动脉时，不要用力过大

C检查时间不得短于10s D不能触摸股动脉 E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘 36、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（ C ）

A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病

37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（ D ）

A呼吸停止 B血压下降 C瞳孔散大 D意识消失，无大动脉搏动 E呼之不应 38、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（ D ）

A．口唇紫绀是否改善 B．瞳孔是否缩小 C．吹气时阻力大小 D．病人胸廓是否起伏 E．剑突下隆起 39、胸外心脏按压的位置是（ D ）

A剑突下 B胸骨左旁第四肋间 C左锁骨中线第四肋间 D胸骨中下1/3交界处 E胸骨中上1/3交界处

40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（ C ） A患者病情、心理状态 B创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤 C包扎方法 D受伤场所、原因 E沟通、理解及合作能力 41、下列哪项不是创伤包扎的目的:（ D）

A使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会 B止痛,缓解伤员紧张情绪 C加压包扎可用以止血 D脱出的内脏纳回伤口再包扎,以免内脏暴露在外加重损伤 螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈的（ E ）

A．1/3～3/4 B．1/3～2/3 C．1/2～2/3 D．1/3～1/4 E．1/3～1/2

43、使用止血带止血时，应注意（ B ）

A扎止血带时间不宜＞2h，每30min松带一次，间歇30s～lmin B扎止血带时间不宜＞1h，每30min松带一次，间歇30s～lmin C扎止血带时间不宜＞lh，每30min松带一次,间歇30min～lh D扎止血带时间不宜＞30min，每1h松带一次，间歇30s～lmin E扎止血带时间不宜＞2h，每1h松带一次，间歇30s～lmin 44、现场急救的四项技术是指:（ C ）

A清创 包扎 固定 搬运 B无菌 清创 包扎 固定 C止血 包扎 固定 搬运 D止血 清创 固定 搬运

45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标（ C ）

A可触及大动脉搏动 B恢复自主呼吸 C瞳孔散大 D 皮肤颜色.温度改善 46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围（C）

A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm

47、现场诊断伤员心跳停止的指标是（ C ）

A呼吸停止 B瞳孔散大 C大动脉搏动消失 D血压测不到 48、当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:（ B ）

A 心前区叩击 B心脏按压 C口对口人工呼吸 D清除口腔内异物开放气道 49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:（ D ）

A 触电休克 B溺水 C 心跳、呼吸骤停着 D SO2中毒者 50、人体四大生命体征指的是（ A）

A体温.脉搏.呼吸.血压 B体温.呼吸.心跳.瞳孔 D心跳.运动.呼吸.血压 D呼吸.血压.心跳.瞳孔

二、多选题（请将所选的字母填在括号中，每题2分,共20分） 1、 需做皮内敏感试验的药品包括 （A B C D ）

A 青霉素G（钠、钾）口服剂 B 细胞色素C注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂

D 盐酸普鲁卡因注射剂

2、对于TAT皮试阳性可疑者应（ B C D ）

A 停止使用TAT，严密观察 B 用生理盐水做对照试验

C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射TAT D 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射TAT 3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（ A B C D ）

A 激动a受体，支气管粘膜血管收缩 B 激动ß受体，支气管平滑肌舒张 C 激动a受体，收缩血管、升高血压 D抑制阻胺等过敏性介质的释放 4、治疗休克中下列哪项正确（ C D ）

A 主要目的为提升和恢复正常血压 B 采用头低脚高位，保证脑部供血 C 扩容时应大量快速补液 D 必须及时纠正酸中毒 5、下列药物中能使血管扩张的是（ A B D ） A多巴胺 B山莨菪碱 C肾上腺素 D酚妥拉明 6、抗休克过程中微循环好转的标志是（A B C D ） A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥 C 脉压恢复正常 D 脉搏慢而有力 7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（ A C D ）

A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、荨麻疹

C面色苍白 、血压下降 D意识丧失、抽搐、大小便失禁 8、导致药物过敏的特点： （A B C D ）

A发生于少数过敏的服药者，大多数人不发生反应

B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性

C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4－20天，多数7－8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生

D皮疹形态各异，很少有特异性

9、抗休克的处理原则包括（ A B C ）

A消除病因 B扩张血容量 C纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素

10、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（A B C D ）

A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B皮肤过敏症状 C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。 D面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。 四、判断题（请将对√，错×填在括号中，每题1分，共10分）

1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。（ √ ）

2、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。（ × ）

3、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。（ √ ）

4、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。（ √ ） 5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素1支、地塞米松2支，警惕过敏反应的发生。（ √ ） 6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。（ × ）

7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。（ √ ）

8、 烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。（ × ） 9、 昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。（ √ ） 10、 伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。（ √ ） 三、简答题（每题10分，共20分）

1、 抢救伤员的“三先三后”原则是什么？（10分 ）

答：(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运； (2)对出血伤员必须先止血后搬运； (3)对骨折伤员必须先固定后搬运。 成人基础生命支持程序有哪些？ 答：（1）检查受害者反应；（2）启动急救医疗服务体系系统（发现、报告、反应、现场救护、途中转运、院内救治）；（3）开放气道与检查呼吸；（4）进行人工呼吸；（5）检查脉搏（面向医务人员）；（6）胸外按压；（7）除颤。

尽管人智慧有其局限，爱智慧却并不因此就属于徒劳。智慧果实似乎是否定性：理论上——“我知道我一无所知”；实践上——“我需要我一无所需”。然而，达到了这个境界，在谦虚和淡泊哲人胸中，智慧痛苦和快乐业已消融为了一种和谐宁静了