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燃气民用户室内燃气设施改造申请表

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编 号 年 月 日

用户名称 用户地址 申 请 人: 经 办 人: 经核算,改造费用 元,大写: 仟 佰 拾 元 角 分正,请申请人予以确认。 工程费用 客户签字: 生产部意见: 签 字: 财务部: 签 字: 备注: 联系电话 申请事由 改造内容

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