药剂科所有流程图

四查十对操作流程

调剂人员 查处方 查药品 查配伍禁忌 查用药合理对科别、姓名、年龄 对药名、剂型、规格、数量 对药品性状、用法 用量 对临床诊断 发药人员 查药品 查标签 (药袋) 查药品 查姓名、年龄

对药名、规格、剂量、用法与处方 方内容是否相符 对与处方内容是否相符 对药品有无变质、是否超过有效期 对姓名、年龄，并交待用法及注意事项 文案大全

实用文档

调剂差错管理流程

报告部门 负责人 发现差错 核对相应处方和药品 报药械科 主任 查找患者 严 重 事 件

文案大全

报医务办 事件处理 填写报告 实用文档

药品召回程序流程图

质量安全与管理小 组组织召回 （一级24h内） （二级7d内） 药械科各部门负责接收

退回的药品，通知各科收到存在安全隐患可能的信息 药品安全隐患的调查 NO 是否存在药品安全隐患的评估 YES 召回决定/确定召回等级 反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组 当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回 室停止销售和使用， 填 写《药品召回登记表》， 报告质量管理人员 质量控制小组调查评估 报告和召回计划上报 汇总药品召回登记 表，召回实施情况定 期上报医院药品质 量领导小组， 如需销毁，报医院药 品质量安全领导小 组，由药监部门监督 销毁

当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回 制定召回计划/通告发放 药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药械科退药制 启动召回 度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善 保管。从患者处召回，按照退药处理。 召回产品的处理 验收/取样待处理 召回总结报告 质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组 文案大全

实用文档

门诊处方调剂流程图

收 方 双手接取患者处方 审 方 核对电脑收 费信息 调 配 核 对 发 药 告知患者 调配完毕

确认处方的合法性，严格执行“四查十对” 如有错误，电话或药师本人亲自联系开方医师或财务人员修改，按修改后处方调配 审核收费信息和处方是否一致，是否正确 按照顺序逐一调配并签字，根据处方填写并黏贴用法用量 发药人按序核对处方所列药品和所调配药品，确认调配药品无误后签字 如发现错误后，退回调配药师，重新审核后调配 用可靠方法核对患者身份，逐一交代用法、用量注意事项 文案大全

实用文档

中心药房工作流程图

医师医嘱 生成摆药单 缺 药 调 配 药库 各药房 调 剂 疑 问 文案大全

核 对 发 药 送药到各病区，核实核对，签字收药 实用文档

模糊医嘱的澄清流程

发现模糊医嘱 药 剂 师

开立遗嘱医师 上级医师： 科主任、三级医师、二级医师、组长等 值班医师或总值班医师 核实后重新下达 按医嘱调剂 文案大全

实用文档

住院药房（门诊药房）药品效期管理流程

药品有效期 在6个月以上 继续使用

文案大全

每月由负责人对药品有效期进行检查 对检查结果进行汇总 药品有效期在4-6个月之间 药品有效期在3个月及以内 提出预警、并进行登记 重点预警、并进行登记 主动与临床科室沟通，督促尽快使用 与门诊药房（住院药房）调换尽快使用 主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并定期进行用量监控 若在当月不能用完， 与药库联系，退库处理，并进行退药登记 进入下个月药品效期检查周期 实用文档

药库工作流程图

药品会计 缺药通知单 入 库 采购计划 价格单 填写价格 供货商 填写号码 中心药房领药请领单 门诊药房领药请领单 发药给中心药房 发药给门诊药房 出库 结存 盘点 盘亏单 盘盈单 文案大全

实用文档

药库药品效期管理流程

每月由负责人对药库药品有效期进行检查 药库包括针剂库，片剂库，中成药库，流浸膏库，麻醉精神药品库 对检查结果进行汇总登记并告知各药房 药品有效期在6个月以上 药品有效期在4-6个月之间 药品有效期在3个月及以内 继 续 使 用 提出预警，告知供货单位 重点预警，与供货单位协商 与各药房联系，汇总数量 与公司协商，换新批号 各公司均无现货，但医院必须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。剩余由公司解决 公司有新效期，旧的退公司并送新货 进入下月份药品效期检查周期 文案大全

实用文档

假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图

人身损害 成立处置小组 紧急救治

调查事情的经过，评估与用药的相关性 药械科了解假劣药覆盖科室及人数，报告药监局；了解调剂错误性质和危害程度 及时召回 事故处理并写出 调查报告，要求 相关科室整改 封存，交上级部门 文案大全

实用文档

突发事件药事管理应急预案流程

药品供应 药品调剂 进行医院日常药品的调剂工作，执行与突发事件相关的紧急调剂任务。 突发应急事件药事管理小组 需要急救药品立即通信息处理 接到突发公共事件通知立即上报院领导，由院领导报告卫生行政部门 调度组织 在医院突发应急事件管理小组领导下开展工作 临床药学 负责突发事件中药物信息、临床药学和药物安全性方面的工作。 质控小组 负责对所有采购药品、捐赠药品进行质量控制 直接通知各药房或药库，保 证急救药品供应。由药品采 购员通知药品供应公司，及时提供该种急救药品或联 系其他医院调剂使用

安全快速送达急救现场或相关科室，并做好急救药品的后续准备工作 文案大全

实用文档

突发事件药品供应应急预案流程图

值班人报告 需求大于应急药品 应急药品储备量可 主任电话或手机 储备量 满足需求 采购电话或手机 急救药品负责人 采购通知供应商， 完成应急药品及时第一时间供应药品 供应 保管及时药品无法第一时间货到，想办法 入库，第一时其他渠道调拨，或者选择替 间出库送药 换品种，同时上报主管领导 供应完成 文案大全

实用文档

药品采购流程图

实施部门 药械科 流 程 单元 1 2 3 4 5 6 7 8 9 药事管理与药物治疗学委员会 按中标药品目录研究、会议遴选的药品品种、剂型、规格报院务会通过 药品采购 药械科 药品采购领导小组 招标药品 非招标药品 省、市药品招标办未纳入药品招标目录的药品，但医院必备药品 研究采购品种 属特批采购药品 组织进行确定采购药品公司，二次议价采购价格，同品种中价最低者中选 将议价中选结果打印“医院采购药品目录”下发药委会委员，药库，药房 同意采购药品 属特定病情所需要药品按特批程序予以购买 药库采购员根据药房领药计划填写药品采购表 直接采购 科主任、主管院长审批 院长审批 药库采购员按药品采购表和医院采购药品目录中的公司、品种、剂型、规格、价格进行采购 药品入库时要核对、采购公司、生产厂家、品名、剂型、规格、数量方可入库使用 文案大全 实用文档

特殊使用抗菌药物应用流程

《特填写 使用殊 菌 药抗 申 请物 表》 科室提出申请会 诊 讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等 具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方 执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗

备用药品管理流程图

储备药品 常用药品 急救药品 麻醉精神药品 固定基数 建立账目 存放急救车 或专用抽屉 专柜储存 双人双锁 专人加锁保管 固定数量 建立账目 专册登记 注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜存放。高危药品单独存放并有醒目标志。 专用处方开具 排号编列 定位存放 每日检查 护士用予患者 设近效期警示表 设近效期警示表 回收空安瓶 专人负责 计数、记录 使用后及时添加 文案大全

使用后及时添加 实用文档

文案大全

实用文档

麻、精、高危药品管理流程 药事管理与药物治疗学委员会 药 剂 科 护 理 部 医 务 部 药 库 调 护理剂 室 双人复核 患 者 单元 双人复核 专用药架 警示标识 专用药柜警示标识 文案大全

实用文档

科室急救备用药品领用、补充工作流程

专科用药备用药品 破损、近效期急救备用药品清点数量并及时报损 急救备用药品使用结束后，临床医生开具医嘱 护士长提出药品的 品种和数量 护士核对后 护士长核对后 科主任审核签字 录入电脑 签字 医 务 科 审 批 护士在请领单上科主任核对后 药事管理与药物治 签字 签字 疗学委员会审批 科室凭单据到药房领取备用药品

文案大全

实用文档

输液反应处置流程

患者出现输液反应 立即更换液体和输液器 保留静脉输液通道 报告值班医生、护士长 遵医嘱给药、配合医生抢救 向患者及家属做好心理疏导 严密观察病情变化 将换下的输液器与液体送检 向相关部门汇报 协助填写输液反应报告单 记录生命体征、抢救过程 部、院感科 药械科、护理文案大全

实用文档

细菌耐药监测与预警管理流程

检验科汇总病原学检测数据 主要目标细 菌耐药超过 30% 药械科临床药师进行分析评价 医管办公布细菌耐药分析结果 主要目标细菌耐药超过40% 主要目标细菌耐药超过50% 主要目标细菌耐药超过75% 通报 医务人员 文案大全

慎重 经验用药 参照 药敏用药 暂停使用 实用文档

医院高值耗材采购流程图

科室 信息科 药械科 供应商

中标耗材直接下达 采购计划购买 新增医用耗材须由使用 科室填写《石岩人民医院医用耗材购置申请表》， 报主管职能部门批准后，交药械科审核， 报院长审批后，按照采购流程实施中标耗材目录（厂家、供应商） 医院耗材管理系统 执行采购计划 供应商配送耗材 查询耗材采购情况 接货、验收、录入 执行使用确认（打印耗材使用记录单） 通知供货商开具 供应商开具 领用科室建立《石岩人民医院高值医用耗材使用登记本》 核发，并执行交易确认 会计月末结算 输出相关报表 文案大全