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离职后社保医保报销政策是否有变动?

来源:客趣旅游网

社保停缴后,住院后医保可报销,与社保无关。办理医保需带相关材料到医保中心。医疗保险是社保的一部分,住院期间可报销。住院需办理就诊、记帐资格确认和出院结算手续。参保人出院后,定点医疗机构进行结算并退还押金。统筹基金费用由医保科审核后拨给医疗机构。

法律分析

社保停缴后,住院后医保是可以报销的,与社保无关。

一、一般办理医保需要的手续是带上办理人员的名单、身份证、照片、劳动合同、社保证、工资手册、人员增减表等去当地的医保中心办理即可。

二、社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育保险,医疗保险是社保的一种,是社保的组成部分,一般如果公司跟劳动者购买了医疗保险,在劳动者住院生病期间,是可以报销的。

相关知识:

基本医疗保险参保人住院需办理哪些手续

(1)就诊。到定点医院医生处就诊,应出示基本医疗保险ic卡(未能领取ic卡的,可凭身份证办理),经医生诊断后需住院治疗的,由参保人提示医生开具住院费用记帐通知单。

(2)记帐资格(及身份)确认。办理住院及特殊门诊手续时,参保人需出示本人身份证、基本医疗保险ic卡、住院费用记帐通知单,交驻院专管员(社保局派驻定点医疗机构的工作人员,如驻院专管员不在场,则由定点医疗机构医保办工作人员代办)确认身份及记帐资格。

①专管员查对身份证与基本医疗保险ic卡及住院参保人是否相符。

②由专管员将参保人的基本医疗保险ic卡、疾病诊断证明书、住院费用记帐通知单收下,送社保局医保科办理记帐资格确认手续后,于次日回复定点医疗机构及参保人。

③如遇节假日(或急危重症)可先入院,2个工作日内补办有关手续。参保人住院时,定点医疗机构可按规定收取一定数量的押金(用于支付个人自付部份医疗费用)。

(3)出院结算。参保人出院及特殊门诊一个疗程结束时,定点医疗机构按规定进行结算,扣除参保人应自付费用后,将剩余押金退还参保人并开具正式发票。属统筹基金支付的费用由定点医疗机构记帐,于次月5日前汇总后交专管员送社保局医保科审核。社保局医保科在15个工作日内将核准费用按规定拨给定点医疗机构。

结语

社保停缴后,住院后医保是可以报销的,与社保无关。办理医保需要带上办理人员的名单、身份证、照片、劳动合同、社保证、工资手册、人员增减表等去医保中心办理。医疗保险是社保的一部分,如果购买了医疗保险,在住院期间是可以报销的。就诊时需出示医保卡,办理住院手续时需确认身份及记账资格。出院结算时,扣除自付费用后退还押金,并开具正式发票。费用由医疗机构记账后送医保科审核,核准后拨付给医疗机构。

法律依据

中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第四章 劳动就业 第三十八条 国家保护残疾人福利性单位的财产所有权和经营自主权,其合法权益不受侵犯。

在职工的招用、转正、晋级、职称评定、劳动报酬、生活福利、休息休假、社会保险等方面,不得歧视残疾人。

残疾职工所在单位应当根据残疾职工的特点,提供适当的劳动条件和劳动保护,并根据实际需要对劳动场所、劳动设备和生活设施进行改造。

国家采取措施,保障盲人保健和医疗按摩人员从业的合法权益。

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