患者姓名
住院号
尊敬的患者及家属:
衷心感谢你们的信任,选择到 (填写医疗机构名称)就医。
在接下来的一段时间里,我们将共同面对疾病的挑战。
在此,我们郑重承诺:
一、秉持平等、仁爱、诚信的职业精神,以患者为中心,尽心尽责为患者治疗疾病。
二、充分履行告知义务,尊重患者的知情同意权、隐私权等各项权利。
三、廉洁行医,不接受患者及其家属的“红包”、贵重礼品。
衷心祝您早日康复!
法定代表人:(签章)
主管医师:
_____年_____月_____日
医院:
我们收到了贵单位的承诺书,认真阅读并理解了相关内容。
在此,我们也郑重承诺:
一、积极配合诊疗活动,如实提供病史等信息,尊重科学,对疾病诊断治疗中客观存在的危险作出慎重理智的决定。
二、尊重医务人员,爱护公共设施,服从管理和安排。
患者本人或患方代表要有效沟通协调好本方人员,共同履行好本承诺书。
三、不向医务人员送“红包”、贵重礼品,共创廉洁和谐的医疗环境。
患者或患方代表:
_____年_____月_____日
卫生计生行政部门投诉电话:
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