技术监督局：
由于我校后勤服务方式调整，现将我校一台锅炉申请报停使用，该锅炉信息为：型号：LSG0.1-0.04-AⅢH，单位内部编号：1#，设备名称为：承压蒸汽生活锅炉。
特此申请
五岔路中学
20xx年12月
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