雷米普利治疗初期，尤其是伴有盐和/或体液流失患者(如呕吐/腹泻，利尿治疗)，心衰患者(尤其是心肌梗死后)或严重高血压患者，可能会产生血压过度降低现象。那么，瑞素坦(雷米普利片)在饭前吃还是饭后吃？
如果可能，开始用雷米普利治疗前，应纠正盐和/或体液流失，减少或停止现正使用的利尿剂至少2-3天(在心衰患者，必须权衡容量负荷过重的风险)。瑞素坦(雷米普利片)的吸收不受食物的影响，可在饭前、饭中或者饭后用足量液体送服。
在服用瑞素坦前，必须检查肾功能。尤其在开始治疗的前几周，推荐监测肾脏功能。监测尤其适用于 ：心衰患者 ;单侧肾动脉狭窄患者(在这种情况下，血清肌酐轻度上升都可能意味着受累肾脏功能的衰竭) ;肾功能损害的患者(肾功能损害患者，需要经常检测血清钾浓度)。
服用瑞素坦(雷米普利片)时，进行需要与血液负电荷接触的体外治疗时(如使用特定的透析膜透析、血滤或使用硫酸右旋糖苷进行LDL分离清除)，存在严重过敏样反应的危险(如威胁生命的休克)。使用昆虫毒素脱敏治疗也存在该危险。
使用聚丙烯腈或甲基烯丙基硫化钠高通量滤膜(如AN69)进行透析或者血滤，使用硫酸右旋糖苷进行LDL(低密度脂蛋白)分离清除或者使用昆虫毒素脱敏治疗期间，不要使用瑞素坦(雷米普利片)治疗。