橘皮的药用价值和禁忌

橘皮的药用价值和禁忌

本品为芸香科植物橘CitrusreticulataBlanco及其栽培变种的成熟干燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮，晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称陈皮。广东新会产者称新会皮、广陈皮。切丝，生用。

【性能】辛、苦，温。归脾、肺经。

【功效】理气健脾，燥湿化痰。

【应用】

1.脾胃气滞证。本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功，因其苦温而燥，故寒湿阻中之气滞最宜。治疗中焦寒湿脾胃气滞之脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等，常与苍术、厚朴等同用，如平胃散（《太平惠民和剂局方》）；若食积气滞，脘腹胀痛，可配山楂、神曲等同用，如保和丸（《丹溪心法》）；若外感风寒，内伤湿滞之腹痛、呕吐、泄泻，可配藿香、苏叶等同用，如藿香正气散（《太平惠民和剂局方》）；若脾虚气滞之腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡，可与党参、白术、茯苓等同用，如异功散（《小儿药证直诀》）。若脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧，每与木香、枳实等同用，以增强行气止痛之功。

2.呕吐、呃逆。橘皮辛香而行，善疏理气机、条畅中焦而使之升降有序。治疗呕吐、呃逆，常配伍生姜、竹茹、大枣，如橘皮竹茹汤（《金匮要略》）；若脾胃寒冷，呕吐不止，可配生姜、甘草同用，如姜橘汤（《活幼心书》）。

3.湿痰、寒痰咳嗽。本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。治湿痰咳嗽，多与半夏、茯苓等同用，如二陈汤（《太平惠民和剂局方》）。若治寒痰咳嗽，多与干姜、细辛、五味子等同用，如苓甘五味姜辛汤（《伤寒论》）。若脾虚失运而致痰湿犯肺，可配党参、白术同用，如六君子汤（《医学正传》）。

4.胸痹。本品辛行温通，入肺走胸，而能行气通痹止痛。治疗胸痹之胸中气塞短气，可配伍枳实、生姜，如橘皮枳实生姜汤（《金匮要略》）。

【用法用量】煎服，3～9g。

【古籍摘要】

《神农本草经》：“主胸中瘕热，逆气，利水谷，久服去臭，下气。”

《名医别录》：“下气，止呕咳。”“主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄。”

《本草纲目》：“疗呕秽反胃嘈杂，时吐清水，痰痞咳疟，大便闭塞，妇人乳痈。入食料，解鱼腥毒。”“其治百病，总取其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”

【现代研究】

化学成分：橘皮中含有川陈皮素、橙皮苷、新橙皮苷、橙皮素、对羟福林、黄酮化合物等。橘皮挥发油含量为1.5%～2.0%，广陈皮挥发油含量为1.2%～3.2%，其成分有α-侧柏烯、柠檬烯等。

药理作用：本品煎剂对家兔、小白鼠离体肠管，以及麻醉兔、犬的胃肠运动均有直接抑制作用；小量煎剂可增强心脏收缩力，使心输出量增加，扩张冠脉，使冠脉流量增加，大剂量时可抑制心脏；陈皮水溶性总生物碱具有升高血压作用；陈皮提取物有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用；鲜橘皮煎剂有扩张气管的作用；挥发油有刺激性祛痰作用，主要有效成分为柠檬烯；陈皮煎剂对小鼠离体子宫有抑制作用，高浓度则使之呈完全松弛状态，用煎剂静脉注射，使麻醉兔在位子宫呈强直性收缩；有利胆、降低血清胆固醇作用。

临床研究：陈皮可治疗各种胃炎、溃疡性结肠炎、急性乳腺炎、小儿喘息性支气管炎等。